برخی از اطفال دچار مشکلاتی در ناحیه کلیه می شوند و از این رو در مقاله امروز، 10 تا از بهترین دکتر کلیه اطفال در تهران را به شما معرفی خواهیم کرد؛ بیماری کلیه برای کودکان نیز مانند بزرگسالان ممکن است رخ دهد که باید به علائم آن توجه کرد پس تا انتهای مقاله با ما همراه باید.
کلیه اطفال
همه انسان ها در بدن خود 2 کلیه و 1 مثانه دارند، نقش کلیه‌ها تصفیه کردن می باشد که اطفال نیز از این قاعده مستثنی نمی باشند و تمام مواد زائد به وجود آمده در بدن به وسیله کلیه‌ها دفع می‌شوند، در کلیه هر فردی واحدهای نفرون وجود دارند و این واحدها عمل کننده هستند و جریان خون وارد می شود و همه موارد زائد وارد نفرون میشود و پس از بازسازی شدن موارد مورد نیاز بدن، مجددا به سیستم بدن بازگشت داده میشود.
بخشی از آن مواد نیز زائد هستند که همراه با آب، به صورت ادرار تشکیل می شود که در داخل مثانه قرار می‌گیرد و کاملا دفع میشود، در صورتی که کلیه انسان به خوبی کار نکند، تصفیه بدن به خوبی انجام نمی شود و اگر سیستم بدنی به هم بریزد، مقداری از مواد مورد نیاز برای بدن مثل پروتئین‌ها وارد نفرون می شوند و جذب نمی‌شوند و به وسیله ادرار فرد، دفع می‌شوند یا این احتمال وجود دارد که خون وارد سیستم ادراری بدن انسان بشود و از طریق ادرار دفع شود.
بیماری کلیوی در اطفال با چه علائمی همراه است ؟
همان گونه که گفته شد برخی از اطفال دچار مشکلات کلیوی می شوند که باید والدین به علائم های هشدار دهنده در کودک خود توجه کنند که این علائم شامل موارد زیر می باشند :
1 . نحوه ادرار کردن کودک : بايد حتما والدین به جريان ادراري كودك خود و به ویژه شيرخواران توجه نمایند؛ از این رو توصيه مي‌شود مادراني كه بچه شان شيرخوار است، گاهي مواقع پوشك کودک خود را باز بگذارند و به جريان ادراري او توجه کنند؛ در صورتی که جريان ادراري کودک، قطره قطره يا بسيار باريك باشد، نشانه وجود یک مشكل در مجاري ادرار كودك می باشد.
2 . تغییر یافتن رنگ ادرار : رنگ ادراری که طبیعی باشد از زرد روشن تا زرد تيره تغیير می کند، اما تغيير یافتن رنگ ادرار ممکن است که ناشي از مصرف کردن مواد غذايي ویژه ای مثل اسفناج و لبو يا مصرف بعضی از داروها مثل آهن باشد؛ اما در صورتی که رنگ ادرار به رنگ چای تغییر کند، به طور معمول نشانه وجود خون در ادرار می باشد؛ رنگ اولين ادرار كودك در صبح، بايد زرد تيره باشد چون اگر ادرار دائما به رنگ زرد روشن باشد و حتي در شرایطی که بدن كم آب باشد نيز تيره نشود، نشانه وجود بيماري مربوط به كليه و ناتوان بودن کلیه برای تغلیظ ادرار می باشد.
3 . بوی تند ادرار : ممکن است که بوی تند ادرار به دلیل مصرف کردن برخي غذاها يا داروهاي خاص رخ دهد اما در صورتی که بوي تند ادرار وجود داشته باشد، لازم است که براي از بین بردن عفونت ادراري، آزمايش‌هاي لازم صورت گیرد؛ از جمله دلایل دیگر بوی تند ادرار می توان به بیماری های متابولیک ارثی نیز اشاره کرد.
4 . تکرر ادرار : از جمله علائم عفونت ادرار می توان به تكرر ادرار اشاره کرد و نیاز است که در اين شرايط، حتما كشت ادرار انجام شود؛ در ضمن، تكرر ادرار ممکن است که به علل ديگر ازجمله استرس، وجود سنگ يا مثانه عصبي یا دیابت نيز ايجاد شود.
5 . حجم زیاد ادرار : همیشه حجم زیاد ادرار مربوط به كاركرد خوب كليه‌ها نيست؛ در بیشتر بيماري‌هاي جدي كليه، به دلیل عدم قدرت غلیظ شدن ادرار، حجم ادرار بالا بیشتر می شود اما كليه دچار نارسايي است؛ در نهایت در صورتي كه حجم ادرار كودك افزایش یابد و به خصوص در حالتی كه اصلا رنگ ادرار به رنگ زرد تيره در نمي‌آيد، بايد در فرصت مناسب به دکتر مراجعه كرد.
6 . نگه داشتن ادرار : در صورتی که کودک شما در برابر دفع ادرار مقاومت کند و به خصوص هنگامی كه كمتر از 3 مرتبه در 24 ساعت باشد، امری غيرطبيعي است و ممکن است که باعث عفونت ادراری یا مثانه عصبی شود؛ از این رو به همه والدين توصيه مي‌شود که كودكان در طی مدتی که بیدار هستند، هر 2 الی 3 ساعت دفع ادرار داشته باشند.
7 . عدم کنترل ادرار : اگر کودک شما توانایی کنترل ادرار را نداشته باشد و برای جلوگیری کردن از ریزش ادرار تا زمان رسیدن به دستشویی، لباسش مدام خیس شود، از نشانه های وجود عفونت ادراری یا مثانه عصبی است.
8 . شب ادراری : شب ادراري بیشتر مواقع اوليه می باشد و با گذر زمان بهتر می شود اما در صورتی که شب‌ادراري ثانويه باشد بدین معناست که بعد از چند ماه خشك بودن به وجود آید، یا در صورت ادامه دار شدن شب ادراری تا سنین بالاتر، همراهی شب ادراری با علایم دیگر ذکر شده در بالا نیاز به بررسی بیشتر است.
10 تا از بهترین دکتر کلیه اطفال در تهران را بشناسید !
دکتر جواد غروبی
دکتر جواد غروبی، دانشيار دانشگاه علوم پزشكی شهيد بهشتی، فوق تخصص جراحی و ارولوژی کودکان، متخصص جراحی عمومی، دوره‌ی تكميلی جراحی از دانشگاه لندن، متولد سال ۱۳۴۳ در شهر خوی تحصيلات: فارغ التحصيل پزشكی عمومی از دانشگاه علوم پزشكی ايران،…
خدمات:
- فتق کودکان
- ختنه
- اورلوژی اطفال
- تورمورهای کلیه
- درمان تومورهای عضلانی و اسکلتی
- هایپوسپادیاس
- بیضه ی پایین نیامده
- رفلاکس ادراری
- رفلاکس گوارشی
- کیست درموئید
- هیدروسل
- هموروئید
- همانژیوم
- شکاف کام
- شکاف لب
- واریکوسل
- کیست مویی
آدرس: تهران/خیابان دکتر شریعتی/بالاتر از پل سید خندان/ روبروی پارک شریعتی/ساختمان پزشکان پاستور/شماره ۱۰۰۹/واحد ۱۲
شماره تماس:
دکتر بهار اشجعی
دکتر بهار اشجعی یکی دیگر از بهترین دکتر کلیه اطفال در تهران می باشد. ایشان برد فوق تخصصی خود را در رشته جراحی کودکان و نوزادان با درجه علمی بالایی دریافت کرده اند. دکتر اشجعی دوره پزشکی عمومی خود را در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی گذرانده است و فارغ التحصیل رشته جراحی عمومی می باشد. ایشان با کسب برترین نمرات در دوره جراحی اطفال پذیرفته شدند و موفق به کسب رتبه اول کشوری نیز شده اند. وی هم اکنون از برترین های این حوزه به شمار می رود که موارد درمانی بسیاری را در کارنامه پزشکی خود ثبت کرده است.
خدمات دکتر بهار اشجعی:
- جراحی هیپوسپادیاس و تنگی مجرای ادراری
- جراحی عدم نزول بیضه و فتق کشاله ران
- درمان فتق ناف در کودکان، ختنه و درد دور ناف
- درمان عفونت کلیه و خارش دستگاه تناسلی کودکان
- درمان سرطان خون، اختلالات ادراری و فتق کودکان و اطفال
آدرس: تهران، انتهای بلوار کشاورز، روبروی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰، طبقه سوم، واحد نوزدهم
دکتر شبنم زمانی
دکتر شبنم زمانی متخصص کودکان و نوزادان و دارای برد تخصصی با درجه علمی بالایی می باشد. ایشان از مهارت بالایی در حوزه جراحی های کودکان برخوردار هستند و گزینه ای مناسب برای شما عزیزان محسوب می شوند. دکتر زمانی با کیفیت بالای خدمات درمانی خود موفق به کسب رضایت بالایی از مراجعان شده است و آماده خدمت رسانی به شما عزیزان در شهر تهران می باشد.
خدمات دکتر شبنم زمانی:
- ختنه و درمان آسم و آلرژی
- درمان بیماری های گوارشی کودکان
- درمان بیماری های عفونی اطفال
- درمان بیماری های تب دار و پایش رشد کودکان
- وزن گیری کودکان و تشخیص و درمان بیماری سلیاک
- ارائه رژیم غذایی به کودکان و درمان بیماری های کلیه
آدرس: تهران، بلوار مدیریت، خیابان علامه جنوبی، کوچه چهلم مرکزی، انتهای کوچه، پلاک نهم، طبقه اول
دکتر ربابه سادات زمانی
دکتر رباب سادات زمانی متخصص کودکان و فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی می باشد. ایشان برد تخصصی خود را با درجه علمی بالایی کسب کردند و از مهارت بالایی در این حوزه برخوردار هستند. دکتر زمانی با بیش از ۱۳ سال سابقه کار تخصصی از با تجربه ترین و بهترین دکتر اطفال در تهران نیز محسوب می شود. پس وقت را از دست ندهید و جهت درمان بیماری های کلیوی اطفال خود با خیالی آسوده به ایشان مراجعه کنید.
خدمات دکتر ربابه سادات زمانی:
- درمان بیماری های گوارشی و دیابت کودکان
- درمان بیش فعالی و شب ادراری
- درمان بیماری های عفونی و آلرژی کودکان
- تغذیه درمانی و پایش رشد کودکان و اطفال
- درمان سنگ کلیه کودکان و عفونت های کلیوی
- درمان عفونت سینوس ها، بیماری های تب دار و یبوست و اسهال شدید
- تشخیص و درمان ناهنجاری های مربوط به وزن بدن و چاقی کودکان
آدرس: تهران، خیابان پیروزی، ابتدای خیابان پرستار، پلاک ۴۳۳، طبقه دوم، کلینیک تخصصی هما
دکتر رضا دلیرانی
دکتر رضا دلیرانی متخصص اطفال و دارای برد تخصصی با درجه علمی بالایی می باشد. ایشان مدرک فوق تخصص خود را در رشته کلیه اطفال دریافت کردند و از برترین های این حوزه محسوب می شوند. دکتر دلیرانی تاکنون مقالات بسیاری در رشته تخصصی خود تالیف نموده است و در کنگره های بسیاری نیز شرکت داشته است.
خدمات دکتر رضا دلیرانی:
- درمان سنگ کلیه کودکان و بی اختیاری ادرار
- درمان برگشت ادرار و شب ادراری
- درمان عفونت های دستگاه ادراری و عفونت های کلیه
- درمان سندروم نفروتیک و عفونت مثانه
- درمان کلیه سنگ ساز و دفع کلسیم توسط کلیه
آدرس: تهران، خیابان شریعتی، روبروی میرداماد، کوچه بیان، پلاک ۲۳، طبقه سوم، واحد هفتم
دکتر آرش عباسی
دکتر آرش عباسی یکی از برترین متخصصان نوزاد و کودک می باشد که با ۲۷ سال سابقه طبابت از با تجربه ترین های این حوزه محسوب می شود. ایشان دارای رتبه برتر برد فوق تخصصی کشوری از دانشگاه علوم پزشکی تهران هستند. دکتر عباسی دانشیار مرکز طبی کودکان و عضو تیم پیوند کلیه دانشگاه علوم پزشکی تهران نیز است. وی دبیر انجمن نفرولوژی کودکان می باشد و در انجمن بین المللی نفرولوژی نیز عضویت دارد.
خدمات دکتر آرش عباسی:
- درمان عفونت کلیه، ورم و هیدرونفروز کلیه
- درمان سنگ کلیه، اسهال و استفراغ شدید
- درمان عفونت های ادراری و شب ادراری
- درمان بیماری های کلیه و دیالیز
- درمان دفع پروتئین و عفونت های دستگاه ادراری
آدرس: تهران، بلوار کشاورز، خیابان دکتر میرخانی، روبروی درب اورژانس مرکز طبی کودکان، پلاک ۱۶۸، طبقه اول، واحد سوم
دکتر زهرا پور نصیری
دکتر زهرا پور نصیری متخصص کودکان و دارای فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری می باشد. ایشان عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات درمانی شهید بهشتی نیز هستند. دکتر پور نصیری مدرک دکترای عمومی خود را در سال ۱۳۷۲ از دانشگاه علوم پزشکی شیراز دریافت کرده است. وی دارای تخصص کودکان می باشد و برد تخصصی خود را در سال ۱۳۷۶ اخذ کرده است. دکتر پورنصیری از سال ۱۳۸۱ عضو انجمن نفرولوژی ایران و انجمن بین المللی نفرولوژی می باشد و برد فوق تخصصی خود را در سال ۱۳۸۳ دریافت کرده است.
خدمات دکتر زهرا پورنصیری:
- درمان برگشت ادرار کودکان
- درمان دفع پروتئین و عفونت کلیه
- درمان شب ادراری و سنگ کلیه
- درمان عفونت های دستگاه ادراری و کلیه پلی کیستیک
- درمان کیست کلیه و مثانه عصبی
- درمان عفونت مثانه، دفع کلسیم، بیماری لوپوس و نارسایی کلیه
- درمان سندروم نفروتیک، دیالیز، پیوند کلیه و عفونت های کلیه
آدرس: تهران، خیابان شهید بهشتی، پس از ایستگاه مترو سهروردی، خیابان کاوسی فر، کوچه آریا وطنی، پلاک نوزدهم
دکتر جواد جوادپور
دکتر جواد جواد پور متخصص اطفال و فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی تهران می باشد. ایشان دارای ۲۸ سال سابقه تخصصی هستند و در سال ۱۳۶۰ موفق به دریافت مدرک دکترای پزشکی عمومی از دانشگاه تهران شدند. دکتر جوادپور تخصص کودکان و نوزادان را در سال ۱۳۶۹ دریافت کرده است و با بیش از ۲۸ سال سابقه تخصصی، از با تجربه ترین های این حوزه به شمار می رود. وی هم اکنون خدمات درمانی خود را در شهر تهران ارائه می دهد و آماده خدمت رسانی به شما عزیزان است.
خدمات دکتر جواد جواد پور:
- درمان بیماری های کلیه و مجاری ادراری
- درمان های تنفسی و حساسیتی اطفال
- درمان سنگ کلیه و معاینات دوره ای کودکان
- درمان شب ادراری، بیماری های غدد و دیابت کودکان
- درمان بیماری های دستگاه ایمنی و مشاوره تغذیه نوزادان و کودکان
- کنترل رشد و درمان بیماری های عفونی و ژنتیکی کودکان
- درمان بیماری های قلب و عروق، روماتولوژی و بیماری های ارتوپدی کودکان
آدرس: تهران، خیابان ستارخان، فلکه اول صادقیه، جنب بانک سپه، پلاک چهارم
دکتر فرزانه روحانی
دکتر فرزانه روحانی متخصص کودکان و نوزادان می باشد. ایشان در مقطع فوق تخصصی غدد و رشد کودکان در دانشگاه فنلاند ادامه تحصیل داده اند. دکتر روحانی در سال ۱۳۶۸ مدرک دکترای پزشکی عمومی خود را از دانشگاه علوم پزشکی تهران کسب کرده است. وی دوره تخصصی خود را در سال ۱۳۷۱ به پایان رسانده و موفق به ادامه تحصیل در اروپا شدند. دکتر روحانی در انجمن اروپایی بیماری های غدد کودکان، انجمن بیماری های متابولیک و پزشکان فوق تخصص غدد کودکان نیز عضویت دارد.
خدمات دکتر فرزانه روحانی:
- درمان بیماری های کلیه و کنترل وزن کودکان
- درمان دیابت و بیماری های غدد کودکان
- غربالگری دیابت و اندازه گیری قد کودکان
- بررسی اختلالات رشد و کوتاهی قد
- درمان بلوغ زودرس یا تاخیر در بلوغ
- درمان چاقی و لاغری کودکان و ارائه رژیم غذایی
آدرس: تهران، خیابان شریعتی، بین خیابان میرداماد و ظفر، خیابان مینا، ساختمان سپهر، پلاک یکم، واحد چهاردهم، طبقه هفتم
دکتر مهر آذین شمسی
دکتر مهرآذین شمسی دارای بیش از ۳۷ سال سابقه درخشان در رشته تخصصی کودکان و نوزادان می باشد. وی از با تجربه ترین های این حوزه در کشور به شمار می رود که از دانشگاه علوم پزشکی ایران در رشته تخصصی اطفال فارغ التحصیل شده است. دکتر شمسی دوره پزشکی عمومی خود را در سال ۱۳۵۷ در دانشگاه علوم پزشکی شیراز به پایان رسانده است. ایشان برد تخصصی خود را از دانشگاه تهران کسب کردند و آماده خدمت رسانی به شما عزیزان در شهر تهران هستند.
خدمات دکتر مهرآذین شمسی:
- مشاوره تغذیه نوزادان و کودکان
- واکسیناسیون و درمان بیماری های کلیوی کودکان
- درمان بیماری های مجاری ادراری و تناسلی اطفال
- کنترل رشد ذهنی و فیزیکی کودکان و نوزادان
- آموزش و مراقبت های دوره ای نوزادان نارس
- درمان بیماری های شایع اطفال، بیماری های گوارشی و بیماری های تنفسی
آدرس: تهران، بزرگراه جلال آل احمد، قبل از شهر آرا، پلاک ۱۳۱
آیا ژنتیک بر بروز مشکلات کلیوی در اطفال تاثیر دارد ؟
ممکن است که از همان ابتدای تولد بیماریهای کلیوی وجود داشته باشد، گاهی مواقع در سونوگرافی های دوران بارداری، این احتمال وجود دارد که به والدین اعلام شود که مثانه جنین در داخل رحم بسیار بزرگ شده است یا هیدرونفروز دوران جنینی وجود دارد و دور جنین آب کمی وجود دارد یا اتفاقات دیگری که از زمانی که جنین در رحم مادر است رخ می دهد.
در بدو تولد نوزاد، بیماری‌هایی وجود دارند که جنبه مادرزادی دارند، به طور مثال نوزاد تنها یک کلیه دارد یا برگشت ادرار پایین می باشد که این مشکل نیز می‌تواند به صورت ارثی اتفاق بیفتد؛ بعضی از بیماری‌ها به دلیل ایست و نبود کارایی در کلیه می باشد که تمام این موارد مادرزادی هستند و دلایل ارثی دارند.
در صورت افزایش یافتن سن، عفونت‌های ادراری مشاهده می شوند و بیماریهای اکتسابی بروز پیدا می‌کنند که با رفتار و سبک زندگی انسان ها مرتبط است؛ در واقع عفونت ادراری به دلیل بیماریهای ایمنی می باشد و با شروع دفع پروتئین رخ می‌دهد، این احتمال وجود دارد که خون در ادرار دیده شود یا سنگ کلیه ایجاد شود و به طور معمول این دسته از بیماریهای کلیوی پس از سنین نوزادی و شیرخوارگی آغاز می‌شوند.
آیا یبوست موجب عفونت ادرار در اطفال می شود ؟
از جمله دلایل عفونت‌های ادراری در کودکان می توان به یبوست اشاره کرد، در صورتی که کودکی، مدت زمان طولانی یبوست داشته باشد این اتفاق موجب گرفتن جلوی خروجی ادرار کودک می شود و افزایش یافتن باقیمانده ادرار، جریانش را در داخل مثانه کم می کند و موجب بروز مشکلاتی در بین اطفال میشود.
باید والدین مراقب باشند تا کودک خود را در سنین شیرخوارگی در وان حمام، تشت لباس و محیط‌های کوچک شستشو ندهند چون این کار می‌تواند موجب بروز عفونت‌های ادراری در همه کودکان از جمله کودکانی باشد که دارای سابقه عفونت و برگشت هستند می شود.
نارسایی یا کم کاری کلیه در اطفال چیست و چه علائمی دارد ؟
نارسایی مزمن کلیه نوعی بیماری مزمن می باشد که در آن کلیه ها دچار آسیب غیر قابل برگشت شده اند و کارکرد کلیه بیشتر از 3 ماه کاهش می یابند؛ این بیماری در همه سنین و نژادها رخ می دهد؛ اما این بیماری علائمی شایع دارند که شامل موارد زیر می باشد:
- تورم و / یا پف دور چشم ، پا و مچ پا
- کم ادراری یا پر ادراری
- رشد کم و ضعیف ، در مقایسه با همسالان گروه سنی مشابه
- از دست دادن اشتها
- حالت تهوع یا استفراغ مکرر که گاه با بیماریهای گوارشی اشتباه میشود.
- استشمام بوی اوره درتنفس کودک
- خستگی
- سردردهای شدید مکرر از فشار خون بالا
- کم خونی و رنگ پریدگی از کاهش تولید گلبول های قرمز
- خارش پوست
- دردهای استخوانی یا تغییر شکل استخوانهای اندامها
چگونه می توان نارسایی کلیه در اطفال را شخیص داد ؟
بهترین دکتر کلیه در تهران، علاوه بر انجام معاینات فیزیکی، دستور به انجام برخی آزمایش های مربوط به کلیه می کند تا مشکل کودک را متوجه شود؛ در ادامه مقاله روش های تشخیص نارسایی کلیه در اطفال را برای شما ذکر خواهیم کرد :
- آزمایش خون : آزمایش‌های خون جهت مشخص کردن تعداد سلول‌های خون، تعیین میزان سطح الکترولیت بدن و عملکرد کلیه‌ها انجام میشود.
- آزمایش ادرار
- عکس‌برداری از قفسه سینه به وسیله اشعه ایکس
- اسکن استخوان‌ها
- اولتراسوند کلیوی (که به آن سونوگرافی هم گفته میشود) : نوعی آزمایش غیرتهاجمی می باشد که در آن یک مبدل از روی کلیه‌های کودک شما عبور می کند و امواج صوتی تولید میشود که کلیه‌های کودک را بالا می برد و یک عدد عکس از آن در مانیتور نمایش داده میشود؛ از این آزمایش برای تشخیص دادن سایز و شکل کلیه و مشخص کردن توده‌ها، سنگ کلیه، کیست یا انسدادها و ناهنجاری‌های دیگر استفاده می شود.
- بیوپسی کلیوی: در این روش نمونه ای از بافت کلیه (به وسیله سوزن یا از طریق انجام عمل جراحی) برداشته میشود تا با میکروسکوپ مورد معاینه و بررسی قرار گیرد.
برای درمان نارسایی کلیه در اطفال از راه کار های مختلفی استفاده می شود که شامل :
- بستری کردن کودک در بیمارستان
- تزریق کردن مقدار زیادی مایعات از طریق تزریق داخل رگ (برای جبران حجم از دست رفته خون)
- درمان کردن یا مصرف کردن داروهای دیورتیک (برای افزایش یافتن میزان ادرار)
- کنترل کردن الکترولیت‌های مهم بدن مانند پتاسیم، سدیم و کلسیم
- مصرف کردن برخی داروها (برای کنترل کردن میزان فشار خون)
- برخی ملاحظات غذایی
کلام آخر
در مقاله امروزمان مطالب مفیدی در رابطه با مشکلات کلیوی در اطفال و چگونگی درمان و تشخیص آن ها برای شما ذکر کردیم تا بتوانید نهایت استفاده را از آن ها داشته باشید؛ در ضمن 10 تا از بهترین دکتر کلیه اطفال در تهران را به شما معرفی کردیم تا بتوانید به راحتی دکتر خود را بیابید.
از این که تا پایان این مقاله با ما همراه بودید از شما متشکریم و در صورتی که هر گونه انتقاد یا پیشنهاد در رابطه با مشکلات کلیوی در اطفال دارید می توانید از طریق سایت با ما در میان بگذارید.
